Страница медицинских рабоников

Меры профилактики острых кишечных инфекций

Лето - хорошая пора, с его изобилием свежих овощей и фруктов, жаркой погодой. Но в тоже время общеизвестно, что жаркая погода значительно увеличивает риск заражения кишечными инфекциями, поскольку тепло благоприятствует размножению бактерий.

Особенно бурно бактерии развиваются, если попадают на мясные, молочные продукты и кондитерские изделия. При этом не исключено заражение контактно-бытовым путем или через воду.
Профилактика острых кишечных инфекций достаточно проста и включает санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на разрыв путей распространения инфекции.

Где же следует ставить барьеры, чтобы пресечь путь микробам в организм?

Барьер первый.  Рынок и магазин. 

 Во время покупки продуктов имейте в виду, что некоторые из них вы будете употреблять в сыром виде, что потребует тщательной мойки продукта, другие, с целью сделать пищу более безопасной и удлинить срок ее хранения, вы будете подвергать тепловой обработке. При этом вы можете покупать и продукты, которые невозможно ни вымыть, ни подвергнуть тепловой обработке, например, пирожные и торты.
Не покупайте подпорченные фрукты. Их сладкая мякоть – отличная среда для размножения дизентерийной палочки, сальмонеллы и других возбудителей кишечных инфекций.
Особую опасность представляют надрезанные дыни, очищенные от сгнивших частей, и разрезанные арбузы, которые часто можно встретить на наших рынках. В их сладкой мякоти микробы размножаются с невероятной скоростью.
Не покупайте уже разрезанные арбузы и не надрезайте их при покупке. Тщательно мойте корку арбуза перед употреблением. Начатый арбуз не храните длительное время даже в холодильнике.
В жаркое время уменьшите приобретение полуфабрикатов и готовых к употреблению салатов, заправленных майонезом или растительным маслом.
Помните! Покупая такие салаты, вы рискуете заболеть сальмонеллезом или подхватить другую кишечную инфекцию. Особенно опасны салаты с рыбой и мясом.

Не покупайте в жару салаты на развес даже в магазинах с холодильным оборудованием. Лучше всего приобретать салат в заводской упаковке.

При покупке салата читайте этикетку. На упаковке салата обязательно должен быть указан адрес предприятия-изготовителя, состав с указанием консервантов и добавок, вид заправки, температурный режим и условиях хранения, дата изготовления и срок годности.

Вторичное обсеменение готовой продукции микробами чаще
случается в местах уличной торговли. Это происходит в результате загрязнения продукции пылью, песком, частичками земли, переносимой ветром. Продукция может быть загрязнена и больным человек или носителем инфекции. Таким образом подвергаются микробному обсеменению мороженое, кондитерские изделия, компоты и соки из свежих фруктов, салаты и т.д. В магазинах при этом риск значительно меньше, хотя санитарная книжка, проверяемая Роспотребнадзором, не всегда является универсальной защитой. Поэтому опасно покупать в жару указанные продукты на улице и у неопрятных продавцов.

Приобретая продукцию, требующую определенного температурного режима ее хранения, не ходите долго в жару по рынку с продуктами в сумке. Как можно быстрее доставьте продукты домой и поместите их в холодильник. Не оставляйте продукты в тепле даже ненадолго. Особенно это относится к колбасным изделиям, сметане, творогу, сыркам, рыбе, мясу, пирожным с кремом. В тепле на этих продуктах быстро размножаются болезнетворные микробы!
He пробуйте на рынке немытые ягоды, фрукты и овощи. Не употребляйте их немытыми даже с собственного садового участка. С земли и с грязных рук на них попадают возбудители кишечных инфекций, которые могут вызвать пищевое отравление.

Барьер второй.  Есть контакт? Нет контакта!

В первую очередь избегайте прямого контакта между разными пищевыми продуктами при размещении их в вашей сумке после покупки. Не носите вместе с овощами и сырым мясом незавернутыми хлеб, сыр и другие продукты, которые не подвергают тепловой обработке. Распределяйте продукты при покупке в отдельные пакеты.

Вернувшись домой с рынка – вымойте руки до того, как начнете раскладывать продукты в холодильнике.

Размещая продукты в холодильнике, избегайте соприкосновения готовой и сырой продукции. Также избегайте соприкосновения готовой и сырой продукции во время приготовления пищи. Не используйте одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобное использование кухонного инвентаря может привести к перезаражению продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением.

Содержите кухню в идеальной чистоте.

Так как пища легко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов.

При мытье посуды пользуйтесь специальными моющими средствами или пищевой содой. Не вытирайте чистую посуду кухонным полотенцем, которое часто является рассадником кишечных инфекций. Разделочные доски после работы с сырым мясом, птицей или морепродуктами тщательно мойте горячей водой с мылом и дезинфицируйте. Для дезинфекции можно использовать хлорсодержащие растворы: хлорамин, раствор хлорной извести. Оптимальным является мойка разделочных досок в посудомоечной машине с "дезинфекцией" цикла.

Кухонное полотенце для рук должно меняться каждый день. Тряпки для мытья полов также требуют частой стирки.

Часто мойте руки.

Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки - особенно, если вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи.

Руки нужно мыть правильно!

Мойте руки с мылом. Мыло обладает обеззараживающим действием. Тщательно намыльте руки мылом со всех сторон, потом смойте пену под струей теплой воды. А затем повторите все сначала. Лишь двукратное мытье рук гарантирует защиту от кишечных инфекций.

Также помните, что домашние животные - собаки, птицы и особенно, черепахи - часто являются носителями опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через ваши руки.

Не допускайте, чтобы на еду и посуду садились мухи: уничтожайте их специальными аэрозолями. На теле, на лапках, в кишечнике мухи содержатся возбудители острых кишечных инфекций. Для защиты от мух оконные и дверные проемы закрывайте мелкими сетками или марлей.

Барьер третий.  Надеваем фартук и айда к плите. Враги не пройдут!
Тепловая обработка убивает потенциально вредные микроорганизмы, включая бактерии и вирусы, которыми могут быть обсеменены сырые продукты.

Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто бывают обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните,что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С.

Тщательно готовьте пищу ...

Если мясо цыпленка все еще сырое у кости, то поместите его снова в духовку до достижения полной готовности.

Используйте чистую воду!

Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Водный путь передачи кишечной инфекции осуществляется при употреблении сырой воды для питья и приготовления освежающих напитков. Во избежание инфицирования необходимо употреблять только свежекипяченую воду или воду заводского розлива. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед использованием.

Кипятите воду, взятую из открытого водоема или колодца для питья, мытья фруктов, ягод или посуды. Болезнетворные микробы способны в течение месяца и даже более жить и размножаться в воде.

... и не готовьте ее про запас

В летние месяцы не готовьте про запас. Не забивайте холодильник продуктами на месяц вперед. Пересматривайте продукты в холодильнике. Если их срок годности истек, то расставайтесь с ними без сожаления. Если хотите продлить срок годности свежих продуктов, то воспользуйтесь морозильной камерой.

Температурный диапазон от 5 до 57° С является "опасной зоной". В этом диапазоне может наблюдаться очень быстрый рост бактерий. При оптимальных условиях количество кишечной палочки, например, может за каждые 20 минут увеличиваться в два раза. При этом пища будет иметь обычный цвет и запах, но будет опасной для тех, кто ее ест.

Температура пищи из мяса, птицы, температура молочной продукции при хранении должна быть за пределами "опасной зоны". Пища должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 5° С). Это исключительно важное правило,особенно если вы намерены хранить пищу более 4-5 часов.

Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая к бесчисленным случаям пищевых отравлений - хранение в холодильнике большого количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека уровня.

Помните! Холодильные и морозильные камеры не убивают бактерии, а только замедляют их рост.

Барьер четвертый.  Все за стол!

Перед употреблением тщательно мойте свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень. Мойте руки перед едой!

Барьер пятый.  Больной в доме.

Если в семье кто-либо заболел кишечной инфекцией, то изолируйте его от других членов семьи. Выделите отдельную посуду и полотенце. Больному необходимо мыть руки после каждого посещения туалета, лучше антибактериальным мылом. Несколько раз в день протирайте ручки на дверях туалета, ванной комнаты дезинфицирующими средствами.